立夏是立夏二十四节气之一 ，春意藏 ，话养夏初长 。立夏告别了生发的话养春天，万物正式进入了旺盛的立夏生长期 ，标志着盛夏时节的话养正式开始 。
一 、立夏养生 ，话养重在养心调神
《黄帝内经》中提到 ：“夏谓蕃秀 ，立夏天地气交 ，话养万物华实，立夏夜卧早起 ，话养无厌于日 。立夏使志无怒，话养使华成实 ，立夏使气得泄 。此夏气之应也 ，养长之道也。逆之则伤心 ，秋发内疾，奉收者少 ，冬至昏重 。”意思是 ，五脏之中的心对应夏 ，“夏气与心气相通” ，心阳在夏季最为旺盛 。所以夏季天气转热，心神易动 ，调养重在养心。
首先 ，立夏之后 ，白昼长 ，夜晚短，可以适当晚睡早起，适应自然界阳盛阴虚的变化 。同时要睡“子午觉” ，晚上23:00~1:00以及中午的11:00~1:00入睡 。早上的起床时间5~6点起床为宜 。
第二 ，要多晒太阳，早起锻炼 。可在太阳底下进行运动 ，如太极拳、气功 、散步 、慢跑等等 ，中医认为 “汗为心之液” ，运动以全身微微汗出为宜 ，使体内的阳气得以通泄于外 ，达到疏通经络的目的 ，但避免过于大汗而耗气伤阴。
第三，应戒躁戒怒 ，开怀养心 。凡事顺其自然 ，保持淡泊宁静的心境 ，对外界事物保持兴致，做偏静的文体活动，如听音乐 、绘画 、书法、下棋 、种花等 ，以利气机的通泄 。
如果违逆了这个道理 ，那么便会伤人之心进而到了秋季丰收的时候，身体便会出现隐疾 ，到了冬季人也会昏昏沉沉 。
二 、饮食调养 ，重在醒脾祛湿
《遵生八笺》曰 ：“夏三月属火 ，主于长养 。心气火旺 ，味属苦 。火能克金 ，金属肺 ，肺主辛 ，夏气热，宜食菽以寒之 ，不可一于热也 。”意思是说夏季的这三个月里 ，气性为火 ，火性可以助人长养；而心火之气味道属苦 ，而火心多克金肺。因此立夏时节 ，饮食宜甘淡 、清润 、酸收 、苦寒，易消化 ，同时不过饮冷 、不过辛辣 、不过补益 。可食用性偏凉润，富含水分的西瓜 、梨 、橙子 、黄瓜 、番茄等水果；醒脾开胃的山药 、山楂 、红豆 、红薯 、苦瓜等；消解湿热的绿豆粥 、荷叶粥 、酸梅汤 、银耳汤等；不宜用过燥 ，如牛羊肉 、宜鸭肉 、鲫鱼 、虾 、瘦肉等。
三、预防压疮 ，重在科学护理
盛夏时节 ，天气炎热，人体会失去大量的水分 ，消耗大量的能量，人的抵抗力也会随之下降 ，一些夏季疾病会随之而来，因寒温不适 ，可出现伤风、中暑 、空调病 、过敏性疾病 ，或因抵抗力下降而出现真菌感染 、湿疹疮疡 、病毒性肝炎等皮肤、感染性疾病，或因饮食不节，而出现腹痛腹泻、便秘 、痢疾、食物中毒等胃肠道疾病 ，或因天气炎热而出现早醒 、疲乏 、纳差等不适。尤其是夏季皮肤容易因出汗粘腻、清洁不到位而引起皮肤破损，是卧床老人的压疮高发期 。对于长期卧床的老人而言 ，如果患上压疮 ，不但会加重病情 ，增加痛苦 ，而且易引发继发感染，严重时危及生命。为了保证老人的身心健康 ，日常压疮预防和护理非常重要 。
压疮又称压力性溃疡、褥疮，因局部组织长期受压，发生持续缺血 、缺氧、营养不良，导致组织溃烂坏死 。多发生于没有肌肉包裹或肌肉层比较薄、缺乏脂肪保护 ，又经常受压的骨隆突出处 。例如仰卧位好发于枕骨粗隆 、肩胛部 、肘、脊椎体隆突处、骶尾部 、足跟 ，侧卧位好发于耳部 、肩峰、肘部 、肋骨、髋部，膝关节内外侧 、内外踝 ，俯卧位好发于耳、颊部 、肩部 、女性乳房 、男性生殖器、髂嵴 、膝部 、脚趾 。
压疮产生的最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力 ，特别是在身体骨头粗隆凸出处 。若长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当 、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，同时皮肤与床铺出现平行的摩擦力 ，损害皮肤的角质层，皮肤被擦伤后受到汗、尿 、大便等浸渍；其次卧床老人长期营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、皮下脂肪减少 、肌肉萎缩 。一旦受压 ，骨隆突出处皮肤要承受外界压力和骨隆突出处对皮肤的挤压 ，受压处缺乏肌肉和脂肪的保护 ，引起血液循环障碍出现压疮 。
因此预防夏季压疮 ，重在科学护理 。首先 ，床铺应保持清洁干燥 、平整 、无碎屑；拉平衣服褶皱 ，减少摩擦力和剪切力；平卧位需抬高床头，一般不应高于30度；协助翻身、更衣时，避免拖拉等动作；病人使用便盆时 ，应协助抬高臀部 ，不可生拉硬拽 。其次 ，避免局部身体长期受压，多活动患侧肢体；坐着的时候 ，每半个小时抬起臀部10秒；睡觉时每2小时协助其翻身一次。第三 ，保持有效的皮肤护理。建议每日用温水清洁皮肤并擦干；对于大小便失禁者更应注意及时更换尿不湿和擦洗 。第四 ，不要睡硬床 ，建议最好使用专业的气垫床 ，让受压部位得到缓解 。第五 ，注意加强营养 ，平衡膳食 ，可以多吃一些高蛋白食物 、新鲜水果等 ，增强免疫力；最后 ，做好心理护理 ，多与患者沟通，耐心安慰患者 ，减少患者因疼痛产生的急躁情绪 。
除此之外 ，也可以通过使用药物等方式进行改善 。如果患者压疮症状比较严重 ，建议及时到正规医院，通过清创手术等方式进行改善 ，以免延误病情 。（北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心 邱立芬 )
